Preguntas de Trastornos del neurodesarrollo en la adultez

Este banco reúne 150 preguntas reales de Trastornos del neurodesarrollo en la adultez, en Psicopatología II, cada una con respuesta correcta, justificación y el motivo por el que las demás opciones fallan. Cubre 5 subtemas. Para autoevaluarte antes del examen de titulación: no es para memorizar, es para detectar qué dominas y qué no.

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subtemas
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Muestra gratis · 5 de 150 preguntas
01

Un adulto sin discapacidad intelectual acude a consulta por fatiga crónica y ansiedad social. Refiere que en el trabajo imita gestos de sus compañeros y ensaya frases de antemano para encajar, aunque siente que actúa un papel. ¿Qué fenómeno clínico describe mejor esta presentación?

  • ALa imitación patológica del trastorno de la personalidad histriónica.
  • BEl deterioro cognitivo temprano de un proceso demencial.
  • CLa enmascaración social compensatoria típica del espectro autista.
  • DEl déficit pragmático primario del trastorno del lenguaje.
  • ELa evitación experiencial fóbica del trastorno de ansiedad.
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Correcta: C

Los adultos en el espectro autista nivel 1 suelen desarrollar estrategias compensatorias conscientes, como la imitación y el ensayo mental, para ocultar sus dificultades socioemocionales. Este fenómeno, conocido como enmascaración, explica la fatiga extrema y la aparición tardía en consulta.

A: La imitación histriónica busca llamar la atención y ser el centro, mientras que aquí el objetivo es pasar desapercibido y encajar.
B: El deterioro demencial implica una pérdida progresiva de funciones previas, no una estrategia de afrontamiento vitalicia y estable.
D: El déficit pragmático del lenguaje implica errores en el uso del lenguaje sin la intención consciente de encajar socialmente mediante la imitación.
E: La evitación fóbica implica huir de la situación social, no permanecer en ella gastando enormes recursos cognitivos para camuflarse.

tradición diagnóstica del autismo

02

Para confirmar un cuadro persistente de hiperactividad, impulsividad y déficit atencional en la adultez, ¿cuál es un criterio temporal obligatorio respecto a la aparición de los síntomas?

  • AEl deterioro funcional derivado de la inatención debe iniciar obligatoriamente después de los dieciocho años.
  • BLa presencia de dificultades conductuales significativas debe manifestarse plenamente antes de los doce años.
  • CLa afectación cotidiana por la desorganización debe presentarse de manera súbita en la adultez joven.
  • DEl inicio de la cronicidad motora y cognitiva tiene que ubicarse forzosamente en la etapa preescolar temprana.
  • ELos problemas de autorregulación emocional deben evidenciarse de forma clara antes de los veintiún años.
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Correcta: B

El trastorno se conceptualiza como una condición del neurodesarrollo, lo que exige que los síntomas nucleares y las dificultades derivadas estén presentes antes de los doce años, independientemente de a qué edad se realice el diagnóstico definitivo.

A: Confunde el inicio temprano propio del neurodesarrollo con el criterio de aparición en la adultez exigido para los trastornos de personalidad.
C: Sugiere un inicio súbito en la adultez, lo que contradice la naturaleza del neurodesarrollo y obliga a descartar causas adquiridas.
D: Exige erróneamente que el inicio deba ocurrir en la etapa preescolar, cuando el umbral clínico aceptado permite la aparición hasta la niñez intermedia.
E: Inventa un límite de edad arbitrario (veintiún años) para la desregulación emocional, el cual no forma parte de los criterios diagnósticos temporales.

Russell Barkley, tradición clínica del TDAH

03

¿Cuál es la distinción clínica fundamental entre un tic motor simple y un tic motor complejo?

  • ALa frecuencia diaria de las contracciones y el impacto funcional en la rutina del paciente.
  • BLa cantidad de grupos musculares involucrados y el nivel de organización del movimiento.
  • CEl grado de control voluntario que el paciente ejerce sobre la contracción muscular.
  • DLa respuesta clínica tras la administración de fármacos bloqueadores dopaminérgicos.
  • ELa presencia o ausencia de una sensación física previa que impulsa a realizar el movimiento.
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Correcta: B

Los tics simples involucran un número reducido de grupos musculares y son movimientos repentinos y breves. Los complejos coordinan múltiples grupos musculares de forma secuencial y organizada, asemejándose a actos motores coordinados.

A: La frecuencia y el impacto funcional determinan la severidad del cuadro clínico, no la naturaleza anatómica del tic.
C: El control voluntario no diferencia ambos tipos, ya que los tics en general son suprimibles temporalmente en distintos grados.
D: La respuesta a neurolépticos es una variable terapéutica general para los tics, no un criterio diferencial entre simple y complejo.
E: La sensación física previa o urgencia premonitoria suele asociarse más a tics en el trastorno de Tourette, no distingue lo simple de lo complejo.

Neurología clínica clásica y semiología del movimiento

04

¿Cuál es el requerimiento clínico fundamental para confirmar un diagnóstico tardío de un trastorno del neurodesarrollo en un paciente adulto?

  • AVerificar la presencia de síntomas persistentes desde las primeras etapas del desarrollo infantil.
  • BIdentificar la aparición repentina de déficits cognitivos tras sufrir un evento Traumático.
  • CObservar una remisión completa de los síntomas hiperactivos al llegar a la etapa adulta.
  • DDescartar la influencia de cualquier condición médica general mediante imágenes cerebrales.
  • EComprobar un deterioro progresivo en las funciones ejecutivas durante la última década.
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Correcta: A

La esencia de los trastornos del neurodesarrollo exige que los síntomas tengan un inicio temprano, por lo que la detección tardía en adultos requiere reconstruir la historia clínica para evidenciar dicha presencia desde la infancia.

B: Confunde el trastorno del neurodesarrollo con un trastorno neurocognitivo adquirido por daño cerebral súbito.
C: Aunque los síntomas pueden cambiar de presentación, la remisión total y completa no es un criterio diagnóstico para estos trastornos.
D: El descarte médico es un paso general para cualquier patología, pero no define la naturaleza evolutiva del neurodesarrollo.
E: El deterioro progresivo y tardío es característico de demencias o trastornos neurocognitivos mayores, no de condiciones del desarrollo.

nosología clásica de los trastornos del neurodesarrollo

05

¿Cuál es el objetivo principal de una intervención de modificación de conducta enfocada en el manejo de la función ejecutiva en adultos?

  • AFomentar la expresión emocional no estructurada para reducir la ansiedad asociada al diagnóstico.
  • BPromover el aislamiento social temporal mientras se adapta el individuo a su nuevo esquema.
  • CModificar las contingencias ambientales para aumentar la autorregulación y el cumplimiento de metas.
  • DEliminar por completo los síntomas de inatención mediante la repetición de tareas mentales.
  • ERestringir los entornos laborales para evitar factores distractores externos durante la jornada.
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Correcta: C

La tradición conductual aplicada a las dificultades ejecutivas busca alterar las contingencias en el entorno inmediato del adulto, proporcionando apoyos externos que compensen los déficits de autorregulación y faciliten la consecución de objetivos.

A: La expresión emocional no estructurada corresponde a enfoques de orientación dinámica, no a intervenciones conductuales para funciones ejecutivas.
B: El aislamiento social contradice los objetivos de inclusión y adaptación funcional que persiguen los apoyos basados en evidencia.
D: Las intervenciones de este enfoque no pretenden eliminar rasgos neurológicos mediante ejercicios mentales abstractos, sino implementar ajustes tangibles en el ambiente.
E: El objetivo no es restringir o aislar al individuo de su entorno, sino enseñar estrategias para interactuar con él de manera funcional.

tradición conductista aplicada

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