Preguntas de Evaluación y detección tardía

Practica con 5 preguntas explicadas de Evaluación y detección tardía. Intenta responder antes de abrir la solución y revisa la justificación de cada opción. Acceso gratuito y sin cuenta; material de estudio, no un examen oficial.

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Práctica gratuita · 5 preguntas explicadas
01

¿Cuál es el requerimiento clínico fundamental para confirmar un diagnóstico tardío de un trastorno del neurodesarrollo en un paciente adulto?

  • AVerificar la presencia de síntomas persistentes desde las primeras etapas del desarrollo infantil.
  • BIdentificar la aparición repentina de déficits cognitivos tras sufrir un evento Traumático.
  • CObservar una remisión completa de los síntomas hiperactivos al llegar a la etapa adulta.
  • DDescartar la influencia de cualquier condición médica general mediante imágenes cerebrales.
  • EComprobar un deterioro progresivo en las funciones ejecutivas durante la última década.
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Correcta: A

La esencia de los trastornos del neurodesarrollo exige que los síntomas tengan un inicio temprano, por lo que la detección tardía en adultos requiere reconstruir la historia clínica para evidenciar dicha presencia desde la infancia.

B: Confunde el trastorno del neurodesarrollo con un trastorno neurocognitivo adquirido por daño cerebral súbito.
C: Aunque los síntomas pueden cambiar de presentación, la remisión total y completa no es un criterio diagnóstico para estos trastornos.
D: El descarte médico es un paso general para cualquier patología, pero no define la naturaleza evolutiva del neurodesarrollo.
E: El deterioro progresivo y tardío es característico de demencias o trastornos neurocognitivos mayores, no de condiciones del desarrollo.

nosología clásica de los trastornos del neurodesarrollo

02

Al evaluar la detección tardía del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en adultos, ¿qué manifestación clínica suele predominar respecto a la presentación típica de la infancia?

  • AUna aparición secundaria de tics motores complejos y vocalizaciones involuntarias persistentes.
  • BUna transformación de los síntomas nucleares hacia un estado de ánimo depresivo y melancólico.
  • CUna reducción significativa de la hiperactividad motora visible y un aumento de la inatención internalizada.
  • DUn incremento exagerado de los comportamientos disruptivos y agresivos en entornos laborales.
  • EUna sustitución total de los problemas de atención por cuadros severos de hiperactividad motora.
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Correcta: C

En la evaluación de adultos, la hiperactividad motora suele internalizarse como inquietud o sentirse revolucionado, mientras que la inatención y la desorganización se vuelven los síntomas más prominentes y discapacitantes.

A: La aparición secundaria de tics motores y vocalizaciones corresponde a un trastorno comórbido, no a una evolución del cuadro principal.
B: La depresión puede presentarse como comorbilidad, pero no es una transformación directa de los síntomas nucleares del trastorno.
D: Los comportamientos agresivos no son síntomas nucleares del trastorno y suelen disminuir en frecuencia con la edad.
E: La hiperactividad no aumenta ni sustituye la inatención; ambas presentan cambios evolutivos pero la inatención suele predominar.

tradición clínica en psicopatología del desarrollo

03

¿Qué fuente de información resulta más crítica durante el proceso de evaluación de un adulto con sospecha de un trastorno del neurodesarrollo no detectado en su niñez?

  • ALas autoobservaciones del paciente registradas en un diario durante el último mes de terapia.
  • BLas interpretaciones deducidas por el evaluador tras analizar los patrones de sueño actuales.
  • CLos reportes retrospectivos de terceros que convivieron con el paciente durante su niñez y adolescencia.
  • DLos hallazgos neurológicos derivados de electroencefalogramas realizados al momento del ingreso.
  • ELos resultados exclusivos de pruebas psicométricas de inteligencia aplicadas en la sesión actual.
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Correcta: C

Dado que el diagnóstico requiere evidencia de inicio temprano, obtener información de informantes externos como padres o hermanos que conocieron al paciente en su infancia es indispensable para suplir la falta de registros históricos.

A: El diario del último mes refleja el estado actual del paciente, pero no proporciona datos sobre la evolución y el inicio en la infancia.
B: Los patrones de sueño actuales no son un criterio diagnóstico válido para establecer la presencia de un trastorno del neurodesarrollo en la niñez.
D: Los electroencefalogramas no son herramientas diagnósticas estándar para estos trastornos, ya que no presentan marcadores biológicos definitivos.
E: Las pruebas actuales miden el funcionamiento cognitivo del momento, pero no pueden confirmar por sí solas el inicio temprano del trastorno.

metodología de la evaluación clínica

04

En la detección tardía de trastornos del neurodesarrollo, ¿qué elemento de la entrevista clínica permite distinguir estos cuadros de los trastornos psiquiátricos de inicio en la adultez?

  • ALa identificación de un periodo prodrómico claro seguido de un quiebre agudo en la juventud temprana.
  • BLa presencia de remisiones espontáneas totales intercaladas con recaídas severas y prolongadas.
  • CEl inicio súbito de alucinaciones sensoriales tras experimentar un periodo de estrés agudo.
  • DLa aparición de un deterioro cognitivo rápido asociado a cambios estructurales en la vejez.
  • EEl rastreo de un patrón de síntomas continuo y crónico desde las primeras etapas del desarrollo vital.
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Correcta: E

Los trastornos del neurodesarrollo se caracterizan por un curso evolutivo continuo desde la infancia, a diferencia de los trastornos psiquiátricos típicos de la adultez que suelen presentar inicios episódicos o deterioros adquiridos.

A: Un periodo prodrómico seguido de un quiebre es característico de trastornos psicóticos, no de condiciones del neurodesarrollo.
B: Las remisiones espontáneas y recaídas describen el curso de trastornos del estado de ánimo o ansiosos, no de condiciones evolutivas estables.
C: El inicio de alucinaciones tras estrés agudo sugiere un trastorno psicótico breve o disociativo, descartando un origen puramente evolutivo.
D: El deterioro cognitivo rápido en la vejez es el sello de los trastornos neurocognitivos mayores, no de un neurodesarrollo no detectado previamente.

psicopatología general descriptiva

05

¿Cuál es la principal barrera metodológica al utilizar escalas de autoinforme para detectar tardíamente un trastorno del neurodesarrollo en pacientes adultos?

  • ALa tendencia a subestimar o ignorar los síntomas infantiles debido al paso del tiempo y la falta de memoria.
  • BLa incapacidad de comprender los reactivos de la escala debido a un déficit intelectual severo.
  • CLa tendencia a marcar aleatoriamente las opciones de respuesta por falta de motivación.
  • DLa resistencia a revelar información por desconfianza hacia el entrevistador clínico.
  • ELa propensión a exagerar los síntomas actuales con el fin de obtener beneficios laborales secundarios.
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Correcta: A

El sesgo de recuerdo es el mayor obstáculo en la evaluación tardía; los adultos suelen tener dificultades para recordar con precisión la presencia y severidad de los síntomas antes de los doce años de edad.

B: A menos que exista una discapacidad intelectual comórbida profunda, los adultos tienen la capacidad cognitiva para leer y comprender las escalas.
C: Marcar al azar por falta de motivación es un problema de actitud del evaluado, no una barrera metodológica específica de la detección tardía.
D: La desconfianza es un factor relacional que puede ocurrir en cualquier psicoterapia, pero no es un problema metodológico estructural de la escala.
E: Aunque la exageración puede existir, no es la barrera metodológica principal ni inherente al diseño de autoinformes retrospectivos en este contexto.

psicometría clásica aplicada a la psicopatología

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