Preguntas de Mecanismos de defensa en la organización límite: escisión e identificación proyectiva

Este banco reúne 30 preguntas reales de Mecanismos de defensa en la organización límite: escisión e identificación proyectiva, en Psicopatología, cada una con respuesta correcta, justificación y el motivo por el que las demás opciones fallan. Para autoevaluarte antes del examen de titulación: no es para memorizar, es para detectar qué dominas y qué no.

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01

Kernberg describe la escisión (splitting) como una defensa que opera manteniendo activamente separadas las representaciones de sí mismo y de los otros. ¿En qué consiste específicamente esta separación activa?

  • AEn impedir que las representaciones cargadas de afecto positivo y las cargadas de afecto negativo hacia una misma persona se integren en una imagen única
  • BEn atribuir cualidades perfectas a una persona para protegerla de la propia rabia
  • CEn negar la existencia de cualquier emoción contradictoria hacia una misma persona
  • DEn reprimir por completo cualquier recuerdo negativo asociado a una persona significativa
  • EEn proyectar sobre otra persona los propios impulsos agresivos inaceptables
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Correcta: A

Para Kernberg, la escisión consiste en mantener activamente separadas las representaciones «todo buenas» y «todo malas» de una misma persona, evitando así su integración en una imagen ambivalente y realista.

B: Corresponde a la idealización primitiva, que es una consecuencia posible de la escisión pero no la define.
C: Describe la negación primitiva, que permite la coexistencia consciente de estados contradictorios sin conflicto subjetivo, no la separación activa de representaciones.
D: Confunde la escisión con la represión: la represión expulsa el contenido de la conciencia, mientras que en la escisión ambas representaciones permanecen accesibles pero desconectadas entre sí.
E: Describe la proyección, un mecanismo distinto que consiste en atribuir a otro un contenido interno propio, no en mantener separadas representaciones contradictorias.

Kernberg, O. (1967). Organización límite de la personalidad.

02

Según Kernberg, ¿cuál es la consecuencia estructural directa de que la escisión opere de manera crónica sobre las representaciones del self y de los objetos?

  • ALa aparición de delirios estructurados y sostenidos en el tiempo
  • BEl fortalecimiento de los vínculos de apego seguro
  • CEl desarrollo de una capacidad aumentada para la introspección
  • DUna imagen de sí mismo y de los demás poco integrada, discontinua e incoherente (difusión de identidad)
  • ELa pérdida total de la capacidad de diferenciar el yo del no-yo
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Correcta: D

La escisión crónica impide que las representaciones parciales del self y de los objetos se integren, dando lugar a la difusión de identidad: una autoimagen y una imagen de los otros discontinuas e incoherentes.

A: Los delirios estructurados corresponden a un nivel de organización psicótica, no a la organización límite, donde la prueba de realidad se conserva.
B: La escisión crónica se asocia a vínculos inestables, no a apego seguro.
C: La escisión crónica dificulta, no favorece, una introspección integrada, porque las representaciones contradictorias no se conectan entre sí.
E: La pérdida de la diferenciación yo/no-yo es propia de estados psicóticos; en la organización límite esta capacidad se mantiene.

Kernberg, O. (1967). Organización límite de la personalidad.

03

La identificación proyectiva, tal como la describe Kernberg, incluye una secuencia de momentos. ¿Cuál de las siguientes opciones ordena correctamente esa secuencia?

  • AReprimir el impulso, negarlo conscientemente y luego proyectarlo
  • BNegar el impulso, racionalizarlo y sublimarlo en una actividad valorada socialmente
  • CProyectar el contenido, olvidarlo por completo y perder todo vínculo emocional con él
  • DIdealizar al objeto, devaluarlo después y finalmente proyectar sobre él la propia rabia
  • EProyectar un contenido intolerable, seguir sintiéndolo como propio y tratar de controlar en el otro aquello que se teme
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Correcta: E

En la identificación proyectiva el sujeto proyecta un contenido intolerable, continúa sintiéndolo como propio y, por temor a ese contenido en el objeto, intenta controlarlo mediante presión interpersonal real.

A: Mezcla la represión con la identificación proyectiva; esta última no reprime el contenido, sino que lo mantiene parcialmente sentido como propio.
B: Describe defensas maduras (racionalización, sublimación) que no corresponden al mecanismo primitivo descrito.
C: En la identificación proyectiva el sujeto no pierde el vínculo con lo proyectado, sino que continúa experimentándolo, lo cual es justamente lo que lo lleva a necesitar controlar al objeto.
D: Describe una secuencia de idealización-devaluación, propia de la escisión relacional, no la secuencia interna de la identificación proyectiva.

Kernberg, O. (1967). Organización límite de la personalidad.

04

¿Cuál de las siguientes opciones describe con precisión la negación primitiva como defensa característica de la organización límite de la personalidad?

  • ALa canalización de un impulso agresivo hacia una actividad socialmente valorada
  • BLa coexistencia consciente de dos estados afectivos contradictorios sobre un mismo objeto, sin que uno logre modular al otro
  • CLa expulsión completa de un contenido doloroso hacia la inconsciencia
  • DLa atribución a otra persona de un impulso propio inaceptable
  • ELa sustitución de un afecto negativo por su opuesto exacto
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Correcta: B

La negación primitiva permite que dos estados afectivos contradictorios sobre un mismo objeto coexistan de forma consciente, sin que uno logre modular o corregir al otro.

A: Describe la sublimación, una defensa madura ajena a este mecanismo primitivo.
C: Describe la represión, mecanismo que sí expulsa el contenido de la conciencia; la negación primitiva mantiene ambos contenidos accesibles.
D: Describe la proyección, no la negación.
E: Describe la formación reactiva, una defensa de nivel neurótico distinta de la negación primitiva.

Kernberg, O. (1967). Organización límite de la personalidad.

05

Un paciente relata, sin mostrar incomodidad ni intentar resolver la contradicción, que su madre «siempre fue una persona amorosa» en la misma conversación en la que describe episodios reiterados de maltrato físico por parte de ella durante su infancia. ¿Qué defensa primitiva ilustra mejor esta forma de relatar los hechos?

  • ASublimación
  • BFormación reactiva
  • CRepresión
  • DNegación primitiva
  • EIdentificación proyectiva
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Correcta: D

El paciente sostiene dos contenidos afectivamente contradictorios sobre la misma figura sin que uno corrija al otro ni genere malestar aparente, lo cual ilustra la negación primitiva.

A: La sublimación implica canalizar un impulso hacia una actividad valorada; aquí no hay canalización de ningún impulso.
B: La formación reactiva sustituiría el afecto negativo por uno opuesto de forma activa; aquí ambos contenidos coexisten sin transformarse el uno en el otro.
C: Si el maltrato estuviera reprimido, el paciente no podría relatarlo con el nivel de detalle y disponibilidad consciente que muestra.
E: No hay evidencia de que el paciente esté atribuyendo un contenido propio a otra persona ni de que intente controlarla por temor a ese contenido.

Kernberg, O. (1967). Organización límite de la personalidad.

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