Preguntas de Alteraciones cualitativas de la conciencia: estados confusionales, delirium y estados oniroides

Este banco reúne 29 preguntas reales de Alteraciones cualitativas de la conciencia: estados confusionales, delirium y estados oniroides, en Psicopatología, cada una con respuesta correcta, justificación y el motivo por el que las demás opciones fallan. Para autoevaluarte antes del examen de titulación: no es para memorizar, es para detectar qué dominas y qué no.

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01

¿Qué describe el concepto bonhoefferiano de «tipos de reacción exógenos»?

  • APatrones culturales para expresar malestar emocional
  • BSíndromes uniformes por factores orgánicos o tóxicos.
  • CRespuestas psicológicas sin participación del funcionamiento cerebral
  • DRasgos de personalidad fijos desde la primera infancia
  • EDisposiciones afectivas heredadas y exclusivas de cuadros endógenos
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Correcta: B

En Die exogenen Reaktionstypen (1910), Bonhoeffer sostiene que los agentes orgánicos o tóxicos producen cuadros psicopatológicos relativamente homogéneos, independientemente de la etiología específica, configurando los llamados tipos de reacción exógenos.

A: No alude a formas culturales de expresión, sino a reacciones del sistema nervioso a noxas externas.
C: Excluye justamente las respuestas sin base cerebral; sus tipos de reacción presuponen compromiso orgánico del cerebro.
D: Bonhoeffer no se refiere a rasgos estables de personalidad, sino a síndromes agudos secundarios a daño orgánico.
E: Contrariamente, su tesis es que factores exógenos generan síndromes típicos, no disposiciones endógenas heredadas.

Bonhoeffer, K. (1910). Die exogenen Reaktionstypen.

02

Según Bonhoeffer (1910), ¿cuál de los siguientes cuadros forma parte de los tipos de reacción exógenos?

  • ATrastorno obsesivo-compulsivo
  • BTrastorno de ansiedad social
  • CDelirium
  • DTrastorno depresivo mayor recurrente
  • EFobia específica
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Correcta: C

Bonhoeffer incluyó el delirium entre las reacciones exógenas típicas, caracterizadas por obnubilación de la conciencia, desorientación, alucinaciones e inquietud psicomotriz ante una noxa orgánica.

A: El trastorno obsesivo-compulsivo se vincula a mecanismos psiconeuróticos, no a la tipología exógena bonhoefferiana.
B: La ansiedad social pertenece a los trastornos de ansiedad, sin cabida en los tipos de reacción exógenos.
D: El trastorno depresivo mayor se sitúa en la línea endógena o reactiva, fuera de los tipos de reacción exógenos.
E: La fobia específica es un cuadro ansioso con condicionamiento psicológico, no una reacción a noxas orgánicas.

Bonhoeffer, K. (1910). Die exogenen Reaktionstypen.

03

Dentro de los tipos de reacción exógenos de Bonhoeffer, ¿qué caracteriza al estado oniroide?

  • AAtención sostenida y dirigida hacia un único objeto externo
  • BMemoria conservada de manera total para todos los eventos del episodio
  • CVivencia de escenas tipo sueño experimentadas como reales durante la vigilia
  • DPresencia exclusiva de ideación depresiva sin componente perceptual
  • ESupresión completa de toda actividad mental consciente
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Correcta: C

El estado oniroide (einoidales o oneiroides Syndrom) se caracteriza por escenas vividas con calidad de sueño, ricas en imágenes y aparentemente reales, que el paciente experimenta en vigilia, vinculadas a perturbaciones exógenas de la conciencia.

A: La atención está desestructurada y absorta en el material onírico, no enfocada en un objeto externo.
B: Habitualmente existe amnesia parcial o total del episodio, no recuerdo total.
D: Incluye elementos perceptivos oníricos, no solo ideación depresiva.
E: No hay supresión mental sino alteración cualitativa con producción imaginativa intensa.

Bonhoeffer, K. (1910). Die exogenen Reaktionstypen.

04

En la clasificación de Bonhoeffer, ¿cómo se distingue el estado confusional (síndrome amental) del delirium?

  • ACurso prolongado con perplejidad e incoherencia.
  • BPorque carece por completo de alteración de la conciencia
  • CPorque solo aparece en la infancia temprana
  • DPorque no presenta nunca síntomas productivos ni desorientación
  • EPorque se acompaña obligatoriamente de euforia mantenida
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Correcta: A

Bonhoeffer diferenció el síndrome amental (Zustand der Amentia) del delirium por su curso más subagudo y prolongado, con predominio de perplejidad, incoherencia ideativa y desorientación, frente a la mayor agitación y producción alucinatoria aguda del delirium.

B: También implica obnubilación de la conciencia; por eso se ubica entre las reacciones exógenas.
C: El síndrome amental puede observarse en cualquier edad, no es exclusivo de la infancia.
D: Existe desorientación y síntomas productivos; la diferencia está en el curso y la fenomenología predominante.
E: No se caracteriza por euforia mantenida, sino por perplejidad y desorganización.

Bonhoeffer, K. (1910). Die exogenen Reaktionstypen.

05

¿Cuál es la tesis central de Bonhoeffer respecto a la relación entre causa exógena y cuadro clínico?

  • ALas causas sociales determinan por completo los tipos de reacción exógenos
  • BDiversos agentes exógenos pueden producir cuadros clínicos relativamente similares
  • CLa conciencia nunca resulta alterada por agentes orgánicos o tóxicos
  • DLos cuadros clínicos solo dependen del agente, sin participación del cerebro
  • ECada agente causal produce un cuadro clínico absolutamente específico e irrepetible
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Correcta: B

La tesis nuclear de Bonhoeffer es la relativa uniformidad sindromática: etiologías distintas (infecciones, tóxicos, traumatismos, fiebre) generan una gama limitada de cuadros típicos —delirium, síndrome amental, oniroide, alucinosis, estado crepuscular— por la respuesta estereotipada del cerebro.

A: Excluye el determinismo social puro; las causas son orgánicas o tóxicas, no sociales.
C: Sus tipos de reacción presuponen alteración de la conciencia, condición definitoria del grupo.
D: Bonhoeffer enfatiza la participación cerebral; su modelo es de reacción del sistema nervioso a noxas externas.
E: Lo que Bonhoeffer describe es justamente lo contrario: la convergencia sindromática entre etiologías diferentes.

Bonhoeffer, K. (1910). Die exogenen Reaktionstypen.

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