Preguntas de Criterios DSM-5-TR del trastorno por consumo de sustancias

Este banco reúne 30 preguntas reales de Criterios DSM-5-TR del trastorno por consumo de sustancias, en Psicopatología II, cada una con respuesta correcta, justificación y el motivo por el que las demás opciones fallan. Para autoevaluarte antes del examen de titulación: no es para memorizar, es para detectar qué dominas y qué no.

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01

Dentro de la evaluación de los trastornos adictivos, ¿cuál de los siguientes constituye un criterio diagnóstico que refleja el abandono de actividades cotidianas debido al uso de la droga?

  • AEl desarrollo de una sintomatología aguda tras la suspensión abrupta del compuesto psicoactivo.
  • BLa manifestación de un deseo persistente y los esfuerzos infructuosos para dejar de consumir.
  • CLa necesidad progresiva de aumentar la cantidad del producto para alcanzar el efecto inicial.
  • DLa reducción significativa de la participación en obligaciones laborales, académicas o recreativas.
  • ELa presencia de una preocupación constante por obtener la sustancia en diversos contextos.
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Correcta: D

El abandono de actividades sociales, laborales o recreativas es un criterio clínico central que refleja el impacto funcional negativo del consumo en la vida del individuo.

A: Confunde el abandono de actividades con el criterio de abstinencia, que se refiere a síntomas físicos o psicológicos al interrumpir el consumo.
B: Describe el criterio de deseo persistente o intentos fallidos de abandono, no la renuncia a ocupaciones habituales.
C: Corresponde al criterio de tolerancia, enfocado en la adaptación fisiológica del sistema nervioso central.
E: Hace alusión al uso continuo a pesar de tener problemas sociales o interpersonales, o bien se confunde con el tiempo invertido, mas no alude a la cesación de roles.

Nosología psiquiátrica contemporánea

02

Al valorar a un paciente que requiere dosis cada vez mayores de un fármaco para lograr el mismo efecto sedante, ¿a qué dimensión diagnóstica de la adicción corresponde esta observación clínica?

  • AA la persistencia del uso pese a generar conflictos constantes en el entorno familiar.
  • BA la manifestación de tolerancia fisiológica ante la exposición prolongada al compuesto.
  • CAl riesgo de sufrir un síndrome de abstinencia tras disminuir las dosis habituales.
  • DA la presencia de un deseo intenso y urgente por administrar la sustancia psicoactiva.
  • EAl fracaso continuo en los intentos por controlar la cantidad de lo consumido.
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Correcta: B

La necesidad de aumentar la dosis para conseguir los efectos buscados define el criterio de tolerancia, indicando una neuroadaptación del organismo.

A: El uso a pesar de problemas interpersonales es un criterio social, mientras que la necesidad de mayor dosis es un fenómeno biológico.
C: El síndrome de abstinencia se presenta cuando se reduce o suspende el consumo, no cuando se necesita más cantidad para sentir el efecto.
D: El deseo intenso o craving es una urgencia psicológica por consumir, independiente de la dosis requerida para el efecto fisiológico.
E: El fracaso en el control se relaciona con la pérdida de la capacidad de autorregularse, no con el ajuste de la dosis para sentir el efecto.

Psicofarmacología clásica

03

¿Qué elemento clínico específico permite identificar el criterio de uso en situaciones físicamente peligrosas dentro de la evaluación del consumo problemático?

  • ALa aparición de temblores y sudoración intensa al intentar suspender la sustancia.
  • BLa experimentación de fuertes deseos de ingerir la droga durante horas de trabajo.
  • CLa pérdida de interés en pasatiempos previos debido a la búsqueda del compuesto.
  • DLa necesidad de ingerir cantidades cada vez mayores para evitar el malestar físico.
  • ELa intoxicación frecuente mientras se conduce maquinaria pesada o vehículos de motor.
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Correcta: E

El consumo en situaciones de riesgo físico, como manejar vehículos bajo los efectos de la sustancia, es el criterio que evalúa la exposición al peligro inminente.

A: Los temblores y la sudoración son signos de abstinencia, no de exposición a peligros externos durante el uso.
B: Los deseos de ingerir la droga corresponden al craving, un fenómeno psicológico interno, no a una conducta de riesgo físico externo.
C: La pérdida de intereses previos se relaciona con el abandono de actividades, no con la exposición a entornos peligrosos.
D: Ingerir cantidades mayores para evitar malestar se vincula con la abstinencia y la tolerancia, no con el riesgo físico de la conducta.

Psicopatología de las adicciones

04

En la identificación del trastorno adictivo, ¿qué hallazgo clínico refleja con precisión el criterio referente al fracaso en cumplir las obligaciones principales?

  • ALa ingestión de la sustancia en lugares donde resulta socialmente inaceptable hacerlo.
  • BLa discusión constante con familiares directos debido a opiniones sobre la ingesta.
  • CLa sensación de nerviosismo y agitación psicomotriz cuando no se consigue la dosis.
  • DEl incremento sostenido de los recursos económicos destinados a comprar el producto.
  • ELas ausencias repetitivas en el centro laboral derivadas de los episodios de intoxicación.
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Correcta: E

Faltar al trabajo o a la escuela debido a la intoxicación es la expresión directa del incumplimiento de las obligaciones mayores esperadas por el individuo.

A: El uso en contextos inapropiados se relaciona más con el deterioro del juicio o el riesgo, pero no mide directamente el incumplimiento de deberes formales.
B: Las discusiones con la familia evalúan el criterio de problemas sociales interpersonales, no el de obligaciones.
C: La agitación al faltar la dosis es un síntoma de abstinencia física o psicológica, no una falla en el cumplimiento de un rol.
D: El gasto económico excesivo suele evaluarse dentro del tiempo invertido para conseguir la sustancia, mas no como un incumplimiento directo de tareas.

Nosología de los trastornos por uso de sustancias

05

Para confirmar la presencia de un trastorno por consumo de sustancias, ¿cuál es el umbral mínimo de síntomas que deben presentarse dentro de un periodo de doce meses?

  • ALa manifestación de al menos dos de los once criterios descritos para esta condición.
  • BLa observación clínica de un único indicador severo durante seis semanas.
  • CEl cumplimiento estricto de tres síntomas durante un ciclo de veinticuatro meses.
  • DLa presencia ininterrumpida de cuatro signos clínicos a lo largo de seis meses.
  • ELa aparición simultánea de cinco indicadores en un lapso de tres meses.
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Correcta: A

El diagnóstico requiere la presencia de dos o más de los once criterios en un periodo de doce meses, estableciendo el umbral mínimo para el trastorno.

B: Un único indicador, sin importar su intensidad, es insuficiente para emitir el diagnóstico de trastorno por consumo de sustancias.
C: Aunque tres síntomas superan el umbral mínimo, el periodo de veinticuatro meses excede el marco temporal establecido de un año.
D: El número de criterios y el tiempo son incorrectos, ya que se requieren al menos dos y no cuatro, en un plazo de doce meses.
E: Cinco indicadores clasifican el trastorno en un nivel de severidad moderada a severa, pero no representan el umbral mínimo requerido.

Sistemas diagnósticos en psicopatología

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