Preguntas de Adicciones comportamentales — juego patológico y adicciones emergentes

Este banco reúne 30 preguntas reales de Adicciones comportamentales — juego patológico y adicciones emergentes, en Psicopatología II, cada una con respuesta correcta, justificación y el motivo por el que las demás opciones fallan. Para autoevaluarte antes del examen de titulación: no es para memorizar, es para detectar qué dominas y qué no.

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01

¿Qué elemento central define a las adicciones comportamentales, según los criterios clínicos clásicos de la nosología psiquiátrica?

  • ALa dependencia fisiológica directa a sustancias exógenas que inhiben la recaptación de serotonina.
  • BLa aparición de un delirio paranoide secundario tras la abstinencia prolongada de la conducta.
  • CLa pérdida total de la memoria episódica relacionada con los eventos donde se ejecutó la acción.
  • DLa presencia de tolerancia aguda a los efectos neuroquímicos generados en el cortex prefrontal.
  • ELa falla recurrente para resistir un impulso intenso de realizar una conducta placentera específica.
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Correcta: E

La adicción comportamental se caracteriza por la incapacidad de resistir el impulso de llevar a cabo una acción que resulta placentera, generando dependencia y deterioro, tal como lo establecen los criterios diagnósticos clásicos.

A: El concepto de adicción comportamental se define precisamente por la ausencia de consumo de sustancias exógenas.
B: Atribuye un síntoma psicótico severo a la abstinencia, lo cual no forma parte de la sintomatología clásica de estos cuadros.
C: Sugiere una amnesia orgánica severa que no tiene relación con los criterios diagnósticos de las adicciones.
D: Confunde el concepto de tolerancia propia del consumo de sustancias químicas con un mecanismo puramente conductual.

Criterios diagnósticos clásicos en psiquiatría (tradición nosológica general)

02

¿Cuál es la distinción clínica fundamental entre el juego patológico y un juego recreativo frecuente?

  • ALa presencia de un patrón de juego desadaptativo que genera deterioro clínicamente significativo.
  • BLa frecuencia semanal con la que el sujeto asiste a establecimientos destinados al juego.
  • CLa preferencia exclusiva por juegos de azar en línea frente a los juegos de azar presenciales.
  • DLa cantidad de dinero invertido en las apuestas durante el primer mes de juego del individuo.
  • ELa obtención de beneficios económicos constantes que el sujeto invierte en su entorno familiar.
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Correcta: A

La diferencia clínica radica en el carácter desadaptativo de la conducta, donde el paciente pierde el control y sufre un deterioro significativo en su vida personal, social y laboral, independientemente de la frecuencia o el monto.

B: La frecuencia de la conducta no es suficiente para diagnosticar el trastorno si no existe un deterioro funcional asociado.
C: El medio utilizado para jugar, ya sea virtual o presencial, no es el criterio que define la gravedad del trastorno.
D: El monto exacto invertido no define la patología por sí solo, ya que varía según el nivel socioeconómico del paciente.
E: La obtención de ganancias económicas es un evento estadísticamente improbable y no define la naturaleza patológica del trastorno.

Criterios diagnósticos clásicos en psiquiatría (tradición nosológica general)

03

¿Qué manifestación clínica, compartida con las adicciones a sustancias, se observa típicamente en el juego patológico?

  • ALa experimentación de un síndrome de abstinencia caracterizado por inquietud e irritabilidad al cortar el juego.
  • BLa presencia de alucinaciones auditivas que ordenan al sujeto continuar apostando sus bienes materiales.
  • CLa aparición de una fobia específica a los establecimientos físicos donde se llevan a cabo las apuestas.
  • DLa aparición de un estado disociativo crónico tras la realización de apuestas de alto impacto financiero.
  • EEl desarrollo de una catatonia severa cuando el paciente no logra acceder a sus juegos preferidos.
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Correcta: A

El juego patológico comparte características fisiológicas y conductuales con las toxicomanías, incluyendo el síndrome de abstinencia, que se manifiesta con irritabilidad, inquietud y ansiedad al intentar reducir o detener la conducta.

B: Las alucinaciones auditivas corresponden a trastornos de tipo psicótico, no a la sintomatología habitual del juego.
C: La evitación fóbica de los lugares de juego contradice la naturaleza de este trastorno, donde el sujeto busca activamente el estímulo.
D: Los estados disociativos no forman parte de los síntomas clásicos compartidos con las adicciones a sustancias.
E: La catatonia es una alteración psicomotora grave que no se relaciona con la abstinencia del juego patológico.

Modelo neurobiológico de las adicciones (tradición fisiológica general)

04

Desde la perspectiva de la tradición conductual, ¿qué mecanismo subyace fundamentalmente en el mantenimiento de las adicciones comportamentales?

  • ALa saciedad sensorial inmediata que produce la conducta tras la primera ejecución exitosa del sujeto.
  • BEl reforzamiento intermitente de la conducta mediante recompensas altamente variables e inciertas.
  • CEl castigo negativo constante que reciben los sujetos por parte de su entorno social cercano.
  • DLa extinción de la respuesta conductual tras la exposición repetida a estímulos aversivos incontrolables.
  • ELa generalización estimular hacia contextos que no presentan ninguna asociación con la recompensa.
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Correcta: B

Las adicciones comportamentales, especialmente el juego, se mantienen debido a los principios del reforzamiento intermitente, donde la entrega variable e incierta de recompensas hace que la conducta sea altamente resistente a la extinción.

A: La saciedad sensorial reduciría la probabilidad de que la conducta se repita, contradiciendo la naturaleza compulsiva de la adicción.
C: El castigo negativo tiende a suprimir la conducta, no a mantenerla y fortalecerla como ocurre en la adicción.
D: La extinción implica la desaparición de la conducta por falta de refuerzo, lo cual es lo opuesto al mantenimiento de la adicción.
E: La generalización estimular no es el mecanismo principal que explica por qué la conducta adictiva se mantiene en el tiempo.

Tradición conductual (Skinner, principios de reforzamiento)

05

¿Qué característica esencial debe estar presente para que un comportamiento emergente sea conceptualizado clínicamente como una adicción?

  • ALa actividad debe requerir una inversión económica constante que supere los ingresos del individuo.
  • BLa conducta debe generar una pérdida significativa de control y un deterioro funcional grave en el sujeto.
  • CLa práctica de la conducta debe producir una estimulación cognitiva de carácter puramente intelectual.
  • DEl comportamiento debe ser socialmente sancionado de manera universal por todas las culturas contemporáneas.
  • ELa ejecución de la conducta debe estar estrictamente limitada a entornos laborales altamente competitivos.
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Correcta: B

Para que una conducta emergente sea clasificada como adicción, el núcleo clínico debe ser la pérdida de control sobre el impulso, llevando a consecuencias negativas severas y un deterioro funcional significativo para la persona.

A: Aunque puede haber problemas financieros, no todas las adicciones comportamentales implican necesariamente un gasto monetario directo.
C: El tipo de estimulación, ya sea intelectual o sensorial, no es el factor que define la presencia del trastorno adictivo.
D: La sanción social o moral de una conducta no es un criterio diagnóstico para determinar la presencia de una adicción clínica.
E: Las adicciones comportamentales no se limitan a un entorno específico y suelen manifestarse en múltiples contextos de la vida del sujeto.

Criterios diagnósticos clásicos en psiquiatría (tradición nosológica general)

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