Preguntas de Comunicación diagnóstica, ética y seguimiento

Este banco reúne 30 preguntas reales de Comunicación diagnóstica, ética y seguimiento, en Psicopatología II, cada una con respuesta correcta, justificación y el motivo por el que las demás opciones fallan. Para autoevaluarte antes del examen de titulación: no es para memorizar, es para detectar qué dominas y qué no.

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¿Cuál es el objetivo principal de la comunicación diagnóstica en el contexto de una formulación psicopatológica integral?

  • AJustificar el tiempo invertido en las sesiones de evaluación previa.
  • BDemostrar la pericia del evaluador frente a la duda del paciente.
  • CEstablecer una alianza terapéutica y compartir la comprensión del problema.
  • DCerrar el proceso clínico de forma definitiva tras la primera entrevista.
  • ETransmitir los datos técnicos del informe sin valorar la reacción del paciente.
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Correcta: C

La comunicación diagnóstica no es un simple traspaso de información técnica, sino un espacio para construir una alianza terapéutica donde el paciente y el profesional lleguen a una comprensión compartida del problema, base para el tratamiento.

A: El objetivo clínico no es justificar tiempos administrativos, sino facilitar el entendimiento y la colaboración del paciente.
B: El foco no es el lucimiento profesional, sino el bienestar y la comprensión del paciente.
D: La comunicación del diagnóstico suele ser el inicio del seguimiento y tratamiento, no el cierre definitivo del proceso.
E: Reduce la comunicación a una mera lectura de datos, ignorando el componente relacional y emocional esencial en salud mental.

ética clínica clásica

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Desde la ética clínica, ¿qué principio fundamenta la obligación de entregar el diagnóstico al paciente de manera clara y comprensible?

  • ALa justicia implica repartir los diagnósticos de forma equitativa entre los casos.
  • BEl paternalismo indica ocultar los diagnósticos graves para evitar sufrimiento.
  • CLa beneficencia exige aplicar tratamientos sin explicar el diagnóstico al paciente.
  • DLa autonomía exige entregar información clara para que el paciente decida.
  • ELa confidencialidad prohíbe discutir el diagnóstico directamente con el paciente.
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Correcta: D

El principio de autonomía sostiene que el paciente tiene el derecho de tomar decisiones informadas sobre su salud, lo cual exige que el profesional le comunique el diagnóstico y las opciones de manejo con claridad.

A: La justicia se refiere a la distribución equitativa de recursos y trato, no al contenido de los diagnósticos individuales.
B: El paternalismo clásico ha sido superado por la ética contemporánea, que prioriza el derecho del paciente a conocer su estado.
C: La beneficencia busca el bien del paciente, pero no justifica omitir información; actuar sin consentimiento informado vulnera la autonomía.
E: La confidencialidad protege la información frente a terceros no autorizados, pero no impide hablar con el propio paciente.

ética clínica clásica

03

¿Cuál es la función clínica central del seguimiento posterior a la comunicación del diagnóstico?

  • AEvaluar la evolución clínica y ajustar la formulación.
  • BEvitar demandas legales futuras mediante la firma de documentos.
  • CReemplazar por completo la evaluación diagnóstica inicial realizada.
  • DSancionar la falta de adherencia al tratamiento farmacológico prescrito.
  • ECumplir un requisito administrativo sin valor clínico para el paciente.
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Correcta: A

El seguimiento permite observar la trayectoria del cuadro clínico, valorar la respuesta al tratamiento y, si la presentación cambia, ajustar la formulación psicopatológica inicial para mantener su utilidad.

B: La documentación legal es un efecto secundario, no la función clínica central del seguimiento.
C: El seguimiento complementa y valida la evaluación inicial, no la borra ni la reemplaza desde cero.
D: El seguimiento no tiene un fin punitivo, sino comprensivo y de ajuste clínico para favorecer la adherencia.
E: Aunque tenga implicaciones administrativas, su valor principal es estrictamente clínico y vincular.

tradición clínica en salud mental

04

Si durante la entrega del diagnóstico el paciente reacciona con llanto y angustia severa, ¿cuál es la actitud clínica más adecuada?

  • ACambiar el diagnóstico por uno menos severo para aliviar la angustia.
  • BIgnorar la emoción y continuar leyendo el informe clínico sin pausas.
  • CDerivar al paciente a otro especialista para no enfrentar la incomodidad.
  • DPrescribir un ansiolítico de inmediato para reducir el nivel de angustia.
  • EValidar la emoción y hacer una pausa para ofrecer contención empática.
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Correcta: E

La respuesta emocional del paciente es parte del proceso de asimilación del diagnóstico. La actitud correcta es pausar la entrega de información, validar el afecto y ofrecer contención empática antes de continuar.

A: Falsificar el diagnóstico para calmar al paciente viola la ética de la veracidad y genera falsas expectativas.
B: Ignorar la emoción rompe la alianza terapéutica y puede generar un trauma asociado a la noticia.
C: La derivación evade la responsabilidad clínica de acompañar el proceso de duelo o asimilación diagnóstica.
D: La medicalización inmediata de una reacción emocional natural no es la primera línea de acción; la contención psicológica precede a la farmacología.

tradición clínica en salud mental

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¿Cómo debe manejarse éticamente la incertidumbre diagnóstica al comunicar la formulación al paciente?

  • AOcultar la incertidumbre para proyectar una confianza absoluta al paciente.
  • BPedir a la familia que invente un diagnóstico para satisfacer al paciente.
  • CComunicar las limitaciones y probabilidades de forma honesta al paciente.
  • DOfrecer un diagnóstico definitivo aunque la evidencia clínica sea insuficiente.
  • ENegarse a hablar hasta que no exista ningún porcentaje de duda diagnóstica.
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Correcta: C

La honestidad es un pilar ético. Frente a la incertidumbre, el profesional debe comunicar las hipótesis, las limitaciones de la evaluación y las probabilidades, integrando al paciente en el proceso de clarificación.

A: Ocultar la incertidumbre engaña al paciente y le impide participar en decisiones sobre su salud.
B: Involucrar a la familia en una mentira diagnóstica es una grave falta ética y rompe la confidencialidad.
D: Dar una certeza falsa viola el principio de veracidad y puede llevar a tratamientos inadecuados.
E: Exigir certeza absoluta antes de hablar es irreal en psicopatología y retrasa innecesariamente la intervención.

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