Preguntas de Disfunciones sexuales DSM-5-TR — clasificación y evaluación

Este banco reúne 30 preguntas reales de Disfunciones sexuales DSM-5-TR — clasificación y evaluación, en Psicopatología II, cada una con respuesta correcta, justificación y el motivo por el que las demás opciones fallan. Para autoevaluarte antes del examen de titulación: no es para memorizar, es para detectar qué dominas y qué no.

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01

En la clasificación contemporánea de las disfunciones sexuales, el criterio nuclear que define este grupo de trastornos se centra en:

  • AComportamiento sexual que causa daño físico sin consentimiento mutuo.
  • BImpulsos sexuales recurrentes hacia objetos inanimados específicos.
  • CNegativa persistente a participar en actividades sexuales por aversión moral.
  • DExperiencia de excitación sexual desproporcionada ante estímulos convencionales.
  • EAlteración del ciclo de respuesta sexual o dolor asociado al coito.
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Correcta: E

La disfunción sexual se define clínicamente por una alteración en el deseo, la excitación, el orgasmo o por la presencia de dolor durante el coito, afectando el ciclo de respuesta sexual.

A: Hace referencia a conductas que vulneran el consentimiento, propias de la evaluación de parafilias, no de disfunciones.
B: Describe un trastorno parafílico, no una disfunción del ciclo de respuesta sexual.
C: La aversión moral o rechazo por valores no constituye per se una disfunción sexual clínica sin la presencia de angustia o alteración fisiológica.
D: La excitación desproporcionada o hipersexualidad no corresponde a las categorías de disfunción sexual, las cuales implican déficit o dolor.

tradición clínica psicopatológica (Masters & Johnson, Kaplan)

02

Para que un cuadro clínico de disfunción sexual se considere persistente y pueda diagnosticarse, la tradición clínica exige que los síntomas se mantengan durante un periodo mínimo de:

  • ATres meses consecutivos con interferencia significativa.
  • BSeis meses de presentación recurrente y sostenida.
  • CDos meses de malestar subjetivo vinculado a la intimidad.
  • DCuatro semanas continuas tras el inicio de la actividad sexual.
  • EDoce meses con episodios intermitentes de angustia.
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Correcta: B

El criterio temporal estándar para el diagnóstico de las disfunciones sexuales exige que los síntomas se presenten de forma recurrente y persistente durante un mínimo de seis meses.

A: Tres meses es un periodo insuficiente para establecer la persistencia requerida en la evaluación de disfunciones sexuales.
C: Dos meses no alcanza el umbral clínico necesario para diferenciar una dificultad transitoria de una disfunción persistente.
D: Cuatro semanas es un criterio temporal utilizado en otros trastornos, pero no para validar la persistencia de una disfunción sexual.
E: Doce meses excede el umbral diagnóstico mínimo y no corresponde al criterio temporal estandarizado para este grupo.

tradición clínica psicopatológica

03

Si un paciente reporta un retraso o ausencia marcada y persistente de la eyaculación, la nosografía contemporánea clasifica esta disfunción dentro del grupo correspondiente a la fase de:

  • AExcitación sexual femenina o masculina.
  • BOrgasmo.
  • CDolor sexual.
  • DDeseo sexual hipoactivo.
  • EResolución y remisión postcoital.
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Correcta: B

La eyaculación retardada o ausente se clasifica dentro de las disfunciones de la fase de orgasmo, ya que implica una alteración en la culminación del ciclo de respuesta sexual.

A: La fase de excitación involucra la respuesta vascular y de lubricación o erección, no el reflejo de la eyaculación.
C: El dolor sexual se evalúa en una categoría aparte (como dispareunia o vaginismo) y no se relaciona con la ausencia de eyaculación.
D: El deseo sexual hipoactivo se refiere a un déficit en la motivación o fantasías sexuales, no a la mecánica de la eyaculación.
E: La resolución postcoital es la fase final de retorno al estado basal, no una categoría diagnóstica de disfunción.

tradición clínica psicopatológica (Masters & Johnson, Kaplan)

04

Durante la evaluación de una disfunción sexual, el clínico debe especificar si el trastorno estuvo presente desde el inicio de la actividad sexual o si apareció tras un periodo de funcionamiento normal. Estos especificadores se conocen como:

  • AGeneralizado versus situacional.
  • BDe toda la vida versus adquirido.
  • CCongénito versus adquirido.
  • DPrimario versus secundario.
  • ECrónico versus agudo transitorio.
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Correcta: B

Los especificadores 'de toda la vida' y 'adquirido' permiten diferenciar si la disfunción ha estado presente desde el comienzo de la actividad sexual o si emergió después de un funcionamiento adecuado.

A: Generalizado versus situacional evalúa el contexto donde ocurre la disfunción, no el momento de inicio en la historia del paciente.
C: Congénito implica un origen biológico de nacimiento, mientras que la disfunción 'de toda la vida' se refiere al inicio de la actividad sexual, no al nacimiento.
D: Los términos primario y secundario se usan históricamente, pero la nomenclatura contemporánea estandarizada para este eje temporal es 'de toda la vida' y 'adquirido'.
E: Crónico versus agudo transitorio no son los especificadores formales utilizados para clasificar el curso temporal de las disfunciones sexuales.

tradición clínica psicopatológica

05

Al evaluar una disfunción sexual, el clínico distingue si el problema ocurre en todos los contextos sexuales o si se limita a ciertos tipos de estimulación o parejas. Este especificador de contexto se denomina:

  • ASubtipo psicógeno versus orgánico.
  • BGeneralizado versus situacional.
  • CDe toda la vida versus adquirido.
  • DPrimario versus secundario.
  • EInducido por sustancias versus independiente.
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Correcta: B

El especificador 'generalizado versus situacional' indica si la disfunción se manifiesta en todas las circunstancias sexuales o si está restringida a contextos, parejas o tipos de estimulación específicos.

A: Psicógeno versus orgánico es una distinción etiológica clásica, pero no corresponde al especificador formal de contexto en la clasificación actual.
C: De toda la vida versus adquirido evalúa el momento de aparición del síntoma, no la variabilidad contextual de este.
D: Primario versus secundario no es el especificador contemporáneo para el contexto, además de que suele confundirse con el eje temporal de aparición.
E: Inducido por sustancias versus independiente determina la etiología del cuadro, no la amplitud de los contextos donde se presenta.

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