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Preguntas de examen de Psicoterapia II con respuestas explicadas

8 preguntas tipo test, como las de muchos parciales de la carrera: una sola respuesta correcta entre cuatro opciones. Intenta responder antes de abrir la explicación; recordar por tu cuenta fija mucho más que releer.

Tema 1 · Principios históricos de la terapia familiar

1. ¿Qué rasgo distingue a la causalidad circular, propia del enfoque cibernético, del modelo lineal clásico de causa-efecto?

  1. A) La circular elimina toda noción de causa para sustituirla por azar puro
  2. B) La circular coincide con la lineal y solo cambia la etiqueta del concepto
  3. C) La circular sostiene que el efecto retroalimenta a la causa, generando un ciclo continuo
  4. D) La circular solo se aplica a sistemas mecánicos y la lineal a los sistemas vivos bajo un esquema de causalidad lineal de un solo sentido
  5. E) La circular es exclusiva de la sociología y la lineal de la psicología clínica
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Respuesta correcta: C) La circular sostiene que el efecto retroalimenta a la causa, generando un ciclo continuo

En la cibernética de Wiener la causalidad se concibe como un bucle: el efecto de una conducta regresa al sistema como información y modifica la conducta siguiente, a diferencia del esquema lineal A produce a B, que produce a C del modelo clásico.

A: No elimina la causa; la reintegra dentro del bucle como parte del proceso B: Son estructuralmente distintos: uno es cíclico y el otro es secuencial D: La diferencia no es el tipo de sistema, sino la estructura lógica de la relación E: El contraste lógico entre ambos modelos no depende de la disciplina que los aplique

Tema 2 · Principales aportantes y enfoques de la terapia familiar

2. Desde la perspectiva de Jay Haley, ¿qué función cumple el síntoma en el seno de la familia?

  1. A) Comunicar un secreto transgeneracional del linaje familiar que necesita ser develado en sesión.
  2. B) Expresar un conflicto intrapsíquico no resuelto del paciente identificado a lo largo de su desarrollo.
  3. C) Manifestar una alteración neurobiológica que requiere estabilización farmacológica antes de intervenir en el sistema.
  4. D) Reflejar un modelo interno de apego inseguro estructurado durante la primera infancia del paciente identificado.
  5. E) Mantener una homeostasis relacional al regular distancias, alianzas y distribuciones de poder entre los miembros.
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Respuesta correcta: E) Mantener una homeostasis relacional al regular distancias, alianzas y distribuciones de poder entre los miembros.

Haley concibe el síntoma como inserto en una pauta relacional que organiza jerarquías y equilibrios de poder; por eso, modificar el síntoma sin alterar la pauta suele generar resistencia o sustitución sintomática.

A: La transmisión de secretos transgeneracionales es propia del modelo de Ancelin Schützenberger, no del enfoque estratégico. B: Esta lectura intrapsíquica corresponde a la tradición psicoanalítica clásica, que Haley descarta en favor del plano interaccional. C: Haley no niega lo orgánico, pero lo subordina al patrón de interacción actual; la medicación no es el eje de su método. D: La lectura desde los modelos internos de apego remite a Bowlby y Ainsworth, ajenos al foco conductual-interaccional de Haley.

Tema 3 · Enfoques de intervención familiar: sistémico y estructural

3. En el modelo estructural de terapia familiar, el reencuadre se orienta principalmente a:

  1. A) Poner en evidencia los conflictos inconscientes entre los miembros de la pareja parental
  2. B) Construir un genograma que abarque al menos tres generaciones
  3. C) Suprimir la conducta sintomática mediante la confrontación directa con el paciente identificado con foco exclusivo en el sujeto tomado de forma aislada
  4. D) Acordar un contrato conductual preciso entre los integrantes de la familia
  5. E) Modificar la percepción que la familia tiene del problema, al ofrecerle un nuevo significado dentro del sistema relacional
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Respuesta correcta: E) Modificar la percepción que la familia tiene del problema, al ofrecerle un nuevo significado dentro del sistema relacional

El reencuadre en la terapia estructural resignifica el problema dentro del marco de las relaciones familiares, ofreciendo a los miembros una lectura alternativa que desplaza la culpa del paciente identificado y abre la posibilidad de cambios en la organización relacional.

A: La explicitación de conflictos inconscientes corresponde a el tema psicoanalítica, no al modelo sistémico-estructural. B: El genograma multigeneracional es la herramienta central del modelo de Bowen, no del estructural. C: La supresión directa del síntoma es ajena al foco perceptual del reencuadre, que trabaja en el plano del significado. D: El contrato conductual es propio de las terapias estratégicas y cognitivo-conductuales, no de la técnica estructural de reencuadre.

Tema 4 · Abordaje terapéutico (sesión 1 de 4)

4. En psicoterapia, sostener que la técnica está al servicio de la relación implica que el terapeuta…

  1. A) Subordina sus técnicas al vínculo construido con el paciente
  2. B) Define el éxito únicamente por la técnica aplicada
  3. C) Considera que las técnicas sustituyen a la alianza terapéutica
  4. D) Exige que el paciente se adapte al procedimiento pasivamente
  5. E) Repite idéntico plan técnico en cada sesión clínica
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Respuesta correcta: A) Subordina sus técnicas al vínculo construido con el paciente

La técnica es un medio, no un fin: se elige y se modula según el estado del vínculo, no al revés.

B: Porque reduce el éxito clínico a un solo factor, ignorando el peso del vínculo en el proceso. C: Porque invierte la jerarquía al plantear que la técnica reemplaza a la alianza, anulando su rol fundante. D: Porque niega el rol activo del paciente en una psicoterapia organizada desde la relación. E: Porque la repetición mecánica contradice la adaptación al paciente y a la alianza en curso.

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Tema 5 · Abordaje terapeutico (2 de 4): relacion, alianza y presencia

5. ¿A qué se refiere el concepto de transferencia en el marco de la clínica psicoterapéutica?

  1. A) A las reacciones emocionales inconscientes que el terapeuta experimenta hacia su paciente.
  2. B) Al conjunto de habilidades técnicas que el clínico incorpora a lo largo de su formación profesional.
  3. C) Al acuerdo explícito entre paciente y terapeuta sobre los objetivos y tareas del tratamiento.
  4. D) Al desplazamiento de emociones, deseos y expectativas del paciente hacia el terapeuta, originados en figuras previas.
  5. E) Al procedimiento por el cual el terapeuta interpreta de forma sistemática el contenido de los sueños.
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Respuesta correcta: D) Al desplazamiento de emociones, deseos y expectativas del paciente hacia el terapeuta, originados en figuras previas.

La transferencia designa, en la conceptualización introducida por Freud, el desplazamiento de sentimientos, deseos y expectativas vinculadas a figuras significativas tempranas hacia la persona del analista, configurando un eje central del vínculo terapéutico.

A: Corresponde a la definición de contratransferencia, no de transferencia. B: Refiere al entrenamiento del terapeuta, no al fenómeno psicológico descrito desde el paciente. C: Describe el encuadre o la alianza terapéutica, concepto distinto al de transferencia. E: Alude a una técnica interpretativa concreta sobre el material onírico, no al concepto.

Tema 6 · La alianza terapéutica como arquitectura del cambio

6. Los tres componentes que Edward Bordin incluyó en su formulación de la alianza de trabajo son:

  1. A) Transferencia, contratransferencia y resistencia como ejes del proceso
  2. B) Insight, elaboración e interpretación del material clínico
  3. C) Empatía, aceptación incondicional y autenticidad del terapeuta
  4. D) Vínculo afectivo, acuerdo sobre objetivos y acuerdo sobre tareas
  5. E) Catarsis, abreacción y repetición dentro del encuadre
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Respuesta correcta: D) Vínculo afectivo, acuerdo sobre objetivos y acuerdo sobre tareas

Bordin (1979) formuló la alianza de trabajo articulando tres componentes: el vínculo afectivo entre terapeuta y paciente (bond), el acuerdo sobre los objetivos del tratamiento (goals) y el acuerdo sobre las tareas que se llevarán adelante (tasks).

A: Transferencia, contratransferencia y resistencia son conceptos psicoanalíticos clásicos, no los componentes de la alianza bordiniana B: Insight, elaboración e interpretación son mecanismos de cambio del modelo psicoanalítico, no elementos de la alianza C: Empatía, aceptación incondicional y autenticidad son las condiciones de Rogers, distintas a la formulación de Bordin E: Catarsis, abreacción y repetición son procesos del psicoanálisis clásico, no de la alianza de trabajo

Tema 7 · Abordaje Terapéutico: integración de enfoques (sesión 4 de 4)

7. ¿Qué elemento funciona como puente entre la evaluación del caso y la elección de técnicas adaptadas al cliente?

  1. A) La duración predeterminada de cada sesión
  2. B) El cronograma administrativo del servicio de atención
  3. C) La frecuencia de reuniones administrativas del equipo
  4. D) La conceptualización clínica del caso
  5. E) El costo económico acordado con el consultante
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Respuesta correcta: D) La conceptualización clínica del caso

La conceptualización o formulación clínica del caso articula los datos de evaluación con un plan de intervención, permitiendo decidir qué técnicas se ajustan mejor al consultante y al problema concreto.

A: La duración predeterminada del tema es un dato de encuadre, no el puente clínico entre evaluación e intervención. B: El cronograma administrativo es logística institucional y no articula la decisión clínica sobre qué técnica usar. C: La frecuencia de reuniones administrativas organiza al equipo, pero no selecciona técnicas para el consultante. E: El costo económico es una variable contractual, no el puente clínico entre la formulación del caso y la técnica.

Tema 8 · Introduccion al enfoque narrativo (sesion 1 de 2)

8. ¿Qué metáfora organiza el modo en que el enfoque narrativo concibe la identidad humana y el sufrimiento psicológico?

  1. A) El organismo como un sistema homeostático en interacción con el ambiente aplicado de manera uniforme en todos los casos, sin atender el contexto relacional
  2. B) El sujeto como producto de fuerzas inconscientes de carácter pulsional
  3. C) La mente como un procesador de información con esquemas disfuncionales
  4. D) El aparato psíquico regulado por instancias en conflicto
  5. E) La persona como un conjunto de historias que configuran su sentido de sí
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Respuesta correcta: E) La persona como un conjunto de historias que configuran su sentido de sí

El enfoque narrativo sostiene que la identidad se construye a través de relatos que la persona organiza sobre su experiencia, y que el sufrimiento aparece cuando esos relatos dominantes resultan insuficientes o absorbentes.

A: Corresponde a lecturas sistémicas y conductuales que enfatizan homeostasis y equilibrio funcional. B: Alude a la teoría pulsional freudiana, ajena a la noción de identidad como relato. C: Refleja la metáfora cognitivo-informacional de Beck, centrada en esquemas y procesamiento. D: Describe la metáfora estructural freudiana (ello, yo, superyó), propia del psicoanálisis clásico.

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