Preguntas de La atención en los grandes síndromes: manía, depresión, esquizofrenia y delirium

Este banco reúne 30 preguntas reales de La atención en los grandes síndromes: manía, depresión, esquizofrenia y delirium, en Psicopatología, cada una con respuesta correcta, justificación y el motivo por el que las demás opciones fallan. Para autoevaluarte antes del examen de titulación: no es para memorizar, es para detectar qué dominas y qué no.

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En el episodio maníaco, ¿cómo se describe clásicamente el patrón atencional predominante?

AAusencia total de reactividad a los estímulos
BAtención restringida al contenido delirante propio
CAtención normal con leves cambios nocturnos
DFijación sostenida en un solo objeto externo
ECaptura sucesiva por cualquier estímulo

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Correcta: E

La distraibilidad extrema del maníaco hace que la atención salte de un estímulo a otro siguiendo asociaciones incidentales, correlato atencional de la fuga de ideas.

A: corresponde a la arreactividad de un delirium hipoactivo profundo, no a la hiperreactividad maníaca

B: describe un repliegue autista sobre contenido interno, propio de cuadros esquizofrénicos

C: minimiza el fenómeno; no es una fluctuación leve sino una alteración marcada y constante

D: describe lo opuesto: fijación sostenida, propia de otros cuadros, no de la manía

Kraepelin, E. (1921). La locura maníaco-depresiva y la paranoia. Bleuler, E. (1911).

¿Qué mecanismo explica principalmente la dificultad para concentrarse que refiere el paciente depresivo?

AUna conciencia que fluctúa y empeora de noche
BLa sustitución de la atención por contenido delirante
CLa inhibición psicomotriz que enlentece la atención
DUna fijación exagerada en un solo estímulo
EUn déficit primario de filtrado sensorial

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Correcta: C

La hipoprosexia depresiva se explica por la inhibición psicomotriz y el enlentecimiento general, no por un daño perceptivo puntual.

A: la fluctuación con empeoramiento nocturno es rasgo del delirium

B: el reemplazo por contenido delirante no es el mecanismo típico de la hipoprosexia depresiva

D: la fijación excesiva involuntaria no es el patrón depresivo, que más bien retrae y enlentece

E: ese mecanismo de filtrado alterado corresponde a la esquizofrenia, no a la depresión

Kraepelin, E. (1921). La locura maníaco-depresiva y la paranoia. Bleuler, E. (1911).

En la descripción bleuleriana de la esquizofrenia, la principal alteración atencional corresponde a:

APérdida completa y permanente de reactividad
BFluctuación que se agrava solo al anochecer
CDificultad para filtrar los estímulos relevantes
DHipervigilancia sostenida hacia estímulos amenazantes
EEnlentecimiento generalizado por inhibición motriz

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Correcta: C

Bleuler describe una alteración en la selección y el filtrado atencional, base de la sobrecarga estimular y la desorganización esquizofrénica.

A: la pérdida completa y permanente no corresponde a la esquizofrenia, donde la reactividad persiste aunque desorganizada

B: el patrón de empeoramiento nocturno es propio del delirium, no un rasgo definitorio esquizofrénico

D: la hipervigilancia sostenida hacia amenaza describe un estado paranoide agudo o maníaco, no el déficit de filtrado

E: el enlentecimiento por inhibición motriz describe mejor el retardo depresivo

Kraepelin, E. (1921). La locura maníaco-depresiva y la paranoia. Bleuler, E. (1911).

¿Cuál es el rasgo que se considera núcleo diagnóstico del delirium respecto a la atención?

AInatención global y fluctuante durante el día
BRumiación sostenida sobre ideas de culpa
CDistraibilidad limitada solo a estímulos visuales
DFijación excesiva en un tema delirante
EAtención selectiva conservada con memoria abolida

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Correcta: A

La inatención global, fluctuante en el curso del día, es el elemento nuclear que define al delirium frente a otros cuadros.

B: la rumiación de culpa es propia de estados depresivos, no del delirium

C: restringir la alteración solo a lo visual no corresponde a la descripción clásica, que abarca todas las modalidades

D: la fijación sobre contenido delirante estructurado no es propia del delirium, que se caracteriza más por incoherencia que por sistematización

E: en el delirium la atención está comprometida de manera primaria, no conservada con memoria abolida en forma aislada

Kraepelin, E. (1921). La locura maníaco-depresiva y la paranoia. Bleuler, E. (1911).

Un rasgo atencional característico de la manía es que el paciente:

ASostiene la mirada fija en un objeto
BSe distrae con cualquier estímulo incidental
CIgnora por completo los estímulos del entorno
DPresenta oscilaciones de alerta que se agravan de noche
EPierde la capacidad de reconocer el lugar

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Correcta: B

La distraibilidad extrema ante estímulos incidentales, aun irrelevantes, es rasgo clínico central de la manía.

A: la fijación prolongada no es propia de la manía, que se caracteriza por el cambio constante de foco

C: contrario a lo observado, el maníaco está hiperreactivo al entorno, no lo ignora

D: la oscilación con empeoramiento nocturno describe al delirium, no a la manía

E: la desorientación espacial no es un rasgo atencional central de la manía descrita clásicamente

Kraepelin, E. (1921). La locura maníaco-depresiva y la paranoia. Bleuler, E. (1911).

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Fuentes de este banco

Kraepelin, E. (1921). La locura maníaco-depresiva y la paranoia. Bleuler, E. (1911).