Preguntas de Vascularización cerebral

Este banco reúne 30 preguntas reales de Vascularización cerebral, en Neuropsicología, cada una con respuesta correcta, justificación y el motivo por el que las demás opciones fallan. Para autoevaluarte antes del examen de titulación: no es para memorizar, es para detectar qué dominas y qué no.

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01

¿Cuál de las siguientes arterias forma parte del sistema carotídeo interno y se encarga de irrigar principalmente los hemisferios cerebrales anteriores?

  • AArteria basilar
  • BArteria cerebral media
  • CArteria cerebelosa posteroinferior
  • DArteria cerebral posterior
  • EArteria espinal anterior
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Correcta: B

La arteria cerebral media (ACM) es la rama terminal más grande de la arteria carótida interna. Irriga la mayor parte de la corteza lateral de los hemisferios, incluyendo áreas motoras, somatosensitivas y del lenguaje. Es la arteria más frecuentemente afectada en los accidentes cerebrovasculares isquémicos.

A: La arteria basilar pertenece al sistema vertebrobasilar, no al carotídeo interno.
C: La arteria cerebelosa posteroinferior (PICA) es rama de la arteria vertebral, sistema posterior.
D: La arteria cerebral posterior es rama de la arteria basilar, pertenece al sistema vertebrobasilar.
E: La arteria espinal anterior es rama de las arterias vertebrales e irriga la médula espinal.

Neuroanatomía vascular clásica

02

El polígono de Willis fue descrito originalmente por el médico y anatomista inglés Thomas Willis en el siglo XVII. ¿En qué obra publicó Willis esta descripción?

  • ADe Humani Corporis Fabrica
  • BDe Motu Cordis
  • CCerebri Anatome
  • DExercitatio Anatomica
  • EDe Anima Brutorum
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Correcta: C

Thomas Willis describió el círculo arterial de la base del cerebro en su obra «Cerebri Anatome» (1664), ilustrada por Christopher Wren. Esta publicación es considerada el texto fundacional de la neuroanatomía moderna.

A: De Humani Corporis Fabrica es la obra anatómica de Andreas Vesalio (1543).
B: De Motu Cordis es la obra de William Harvey (1628) sobre la circulación sanguínea.
D: Exercitatio Anatomica también corresponde a Harvey, no a Willis.
E: De Anima Brutorum es otra obra de Willis, pero posterior al Cerebri Anatome y centrada en neurología clínica.

Thomas Willis, Cerebri Anatome (1664)

03

El polígono (círculo) de Willis se localiza en la base del encéfalo. ¿Cuántas arterias principales lo conforman de manera habitual?

  • A6
  • B4
  • C10
  • D12
  • E8
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Correcta: E

El polígono de Willis está formado por 8 arterias en su configuración típica: 2 arterias carótidas internas, 2 arterias cerebrales anteriores, 1 arteria comunicante anterior, 2 arterias comunicantes posteriores y 2 arterias cerebrales posteriores (aunque estas últimas a veces se cuentan como parte del sistema basilar). La configuración completa con todos los segmentos incluye las dos cerebrales posteriores, lo que suma el total de 8 vasos que delimitan el polígono.

A: 6 arterias corresponderían a una configuración incompleta que omite las comunicantes.
B: 4 arterias no son suficientes para cerrar el anillo anastomótico completo de la base cerebral.
C: 10 arterias supera el número de vasos que integran el polígono clásico.
D: 12 arterias excede ampliamente la anatomía descrita por Willis.

Neuroanatomía vascular clásica

04

¿Cuál es el principal papel funcional del polígono de Willis en la irrigación cerebral?

  • AProducir el líquido cefalorraquídeo en los plexos coroideos
  • BServir como anastomosis que equilibra la presión y el flujo entre los sistemas carotídeo y vertebrobasilar
  • CDrenar la sangre venosa de los hemisferios cerebrales hacia los senos durales
  • DFiltrar toxinas de la sangre arterial antes de irrigar la corteza
  • ERegular la producción de neurotransmisores en la sustancia negra
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Correcta: B

El polígono de Willis actúa como una red anastomótica que conecta los sistemas carotídeo y vertebrobasilar. Esto permite redistribuir el flujo sanguíneo si una de las arterias aferentes se ocluye parcialmente, protegiendo al cerebro de isquemias focales mediante la circulación colateral.

A: El LCR es producido por los plexos coroideos de los ventrículos, no por el polígono.
C: El drenaje venoso corresponde a los senos venosos durales y las venas cerebrales, no al polígono de Willis.
D: La barrera hematoencefálica, no el polígono, regula el paso de sustancias al parénquima cerebral.
E: La regulación de neurotransmisores depende de procesos celulares neuroquímicos, no de estructuras vasculares.

Neuroanatomía vascular clásica

05

Las arterias vertebrales se unen a nivel del surco bulbopontino para formar la arteria basilar. ¿Cuál es la arteria terminal en que la basilar se divide?

  • AArterias cerebrales posteriores
  • BArterias comunicantes anteriores
  • CArterias cerebelosas superiores y arterias cerebrales medias
  • DArterias estriadas laterales
  • EArterias cerebrales anteriores
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Correcta: A

La arteria basilar asciende por el surco de la protuberancia y al llegar al mesencéfalo se bifurca en las dos arterias cerebrales posteriores (ACP), que irrigan el lóbulo occipital, la cara inferior del temporal y el tálamo.

B: La arteria comunicante anterior conecta las dos cerebrales anteriores en la línea media, no es rama de la basilar.
C: Las arterias cerebelosas superiores son ramas de la basilar, pero no su bifurcación terminal; las cerebrales medias son ramas carotídeas.
D: Las arterias estriadas laterales son ramas perforantes de la arteria cerebral media, no de la basilar.
E: Las arterias cerebrales anteriores son ramas de la arteria carótida interna, no de la basilar.

Neuroanatomía vascular clásica

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