Este banco reúne 30 preguntas reales de Síndrome de negligencia espacial, en Neuropsicología, cada una con respuesta correcta, justificación y el motivo por el que las demás opciones fallan. Para autoevaluarte antes del examen de titulación: no es para memorizar, es para detectar qué dominas y qué no.
La negligencia espacial unilateral se define como la incapacidad del paciente para atender, responder o reportar estímulos ubicados en el hemiespacio contralateral a la lesión, en ausencia de defectos sensoriales o motores primarios que expliquen dicha falla. ¿En qué hemisferio cerebral se localizan con mayor frecuencia las lesiones que producen negligencia clínicamente más severa y persistente?
Correcta: E
El hemisferio derecho contiene sistemas atencionales que dirigen la atención hacia ambos hemiespacios, mientras que el hemisferio izquierdo solo atiende el hemiespacio contralateral (derecho). Esto explica por qué las lesiones del HD producen negligencia izquierda severa y persistente, mientras que las lesiones del HI producen negligencia derecha leve y transitoria (el HD puede compensar parcialmente).
negligencia espacial unilateral — lateralización hemisférica
En el test de cancelación (tachado de estímulos distribuidos en una hoja), un paciente con negligencia espacial unilateral izquierda típicamente omite los ítems ubicados en la mitad izquierda de la página. ¿Cuál de las siguientes estructuras lesionadas es la causa más frecuente de este patrón en clínica?
Correcta: A
El lóbulo parietal inferior derecho, en particular el surco intraparietal y el giro supramarginal/angular, es el sustrato cortical más frecuentemente lesionado en la negligencia espacial unilateral izquierda. Esta región integra información multisensorial y dirige la atención en el espacio.
negligencia espacial unilateral — anatomía funcional
Una paciente con negligencia espacial izquierda, al pedirle que bisecte una línea horizontal, marca el punto medio sistemáticamente desplazado hacia la derecha del centro real. Este fenómeno se denomina:
Correcta: E
El desplazamiento sistemático del punto de bisección hacia el lado de la lesión (ipsilesional, en este caso hacia la derecha) es el hallazgo característico en el test de bisección de líneas en pacientes con negligencia espacial. Refleja la subestimación del largo del segmento izquierdo.
negligencia espacial unilateral — test de bisección de líneas
La negligencia personal es una variante del síndrome que afecta la representación del propio cuerpo. Un paciente con este tipo de negligencia puede:
Correcta: B
La negligencia personal implica descuido del propio hemicuerpo contralateral a la lesión. Los pacientes pueden omitir el aseo del lado izquierdo, vestir solo el hemicuerpo derecho, etc. Puede presentarse de forma relativamente disociada de la negligencia extrapersonal, aunque con frecuencia coexisten.
negligencia espacial unilateral — variantes clínicas
La extinción sensorial es un fenómeno estrechamente relacionado con la negligencia pero conceptualmente distinto. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la extinción?
Correcta: D
La extinción sensorial se define por la detección correcta del estímulo contralateral cuando se presenta aislado, pero su falla en reportarlo cuando compite simultáneamente con un estímulo ipsilesional. Es un déficit de atención competitiva, no de percepción elemental.
negligencia espacial unilateral — extinción sensorial
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